病情分析：有蚯蚓状不一定是精索静脉曲张。
蚯蚓状的形成可能与多种因素有关，如肥胖、长时间站立、遗传等，而精索静脉曲张是精索静脉扩张和瓣膜功能不全导致的血液回流障碍。因此，只有在确诊为精索静脉曲张后，才能确定蚯蚓状与该疾病有关。如果出现蚯蚓状，建议进行专业检查以确定具体原因。