病情分析：

卵巢囊肿蒂扭转和破裂的区别一般在于症状不同、卵巢囊肿的大小不同。

1、症状不同

卵巢囊肿蒂扭转一般是突然发生，表现为一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。卵巢囊肿破裂一般会有剧烈的腹痛，伴有恶心、呕吐等症状。

2、卵巢囊肿的大小不同

卵巢囊肿蒂扭转小于三个厘米，破裂小于一个厘米。卵巢囊肿破裂大于五个厘米。

卵巢囊肿蒂扭转患者可以在医生的指导下服用氨甲蝶呤片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，可以通过卵巢囊肿剥除术、患侧卵巢切除术等手术进行治疗。卵巢囊肿破裂患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。