2023-08-09 740人阅读
问题描述: 最近有时从胸口到喉咙处有揪心的感觉
医生回答(1)
王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 心血管内科
病情分析:
通常情况下,最近有时从胸口到喉咙处有揪心的感觉,可能是生理性因素引起的,也可能是慢性咽炎、反流性食管炎、心肌缺血等病理性因素引起的,患者需要根据病因进行对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于精神紧张、焦虑等状态,容易导致交感神经兴奋,从而出现心跳加快、胸闷等症状,部分患者可能会表现为胸口到喉咙处有揪心的感觉。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼,有助于排解压力,保持心情愉悦。
2、慢性咽炎
慢性咽炎主要是由于急性咽炎反复发作、不良生活习惯等因素引起的咽喉黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症。由于炎症刺激患者会出现咽干、咽痛、咽部异物感等症状,部分患者可能会表现为胸口到喉咙处有揪心的感觉。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口,保持口腔清洁,缓解不适症状。
3、反流性食管炎
反流性食管炎主要是由于抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低等因素引起的。由于胃酸分泌过多,患者会出现反酸、烧心等症状,部分患者可能会表现为胸口到喉咙处有揪心的感觉。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的。由于心肌缺血会导致心脏部位的供血量减少,从而引起心慌、胸闷、胸痛等症状,部分患者可能会表现为上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
5、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性因素等引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变。由于炎症刺激患者会出现心悸、胸闷、胸痛、头晕等症状,部分患者可能会表现为上述症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
另外,建议患者及时去医院就医,明确具体的病因后进行对症治疗,以免延误病情。