病情分析：原发性脑穿通畸形的CT表现包括脑室扩大、脑积水、脑水肿、颅内压增高和出血，这些症状可能表明存在严重的神经系统问题，需紧急就医。
1.脑室扩大
原发性脑穿通畸形可能导致脑脊液循环受阻，从而引起脑室扩大。脑室扩大的位置通常包括侧脑室、第三脑室和第四脑室等区域。
2.脑积水
脑穿通畸形可导致脑脊液吸收障碍或分泌过多，引发脑积水。脑积水可能发生在蛛网膜下腔或脑室内，表现为脑室系统扩张。
3.脑水肿
脑穿通畸形会引起局部血流量增加，导致脑血管通透性增高，液体从血液进入脑组织间隙而形成脑水肿。脑水肿通常发生在受损区域周围，但也可向其他部位扩散。
4.颅内压增高
由于脑室扩大、脑积水等原因导致颅腔内容积减少，使颅内压力超过正常范围。颅内压增高的症状可能包括头痛、恶心、呕吐等，严重时甚至会出现意识障碍。
5.出血
如果病变侵犯到硬脑膜下的血管，可能会导致血管破裂，引起出血。出血通常发生在大脑表面，但也有可能会渗透到软脑膜下或者蛛网膜下隙。
针对原发性脑穿通畸形的诊断，可以进行头颅CT扫描以显示脑室扩大、脑积水等特征。患者可在医生指导下通过脑室腹腔分流术、脉络丛电灼术等方式进行治疗。建议患者避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意营养均衡，避免高盐饮食，以免加重颅内压增高的症状。