病情分析：

最近说话不记得自己在说什么，可能与睡眠不足、精神压力大、焦虑症、抑郁症、脑梗死等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。

1、睡眠不足

如果患者长时间熬夜，导致睡眠不足，会诱发神经功能紊乱，导致大脑无法得到充分休息，就会造成这一现象。建议患者平时要调整好生活习惯，避免过度劳累，多注意休息。

2、精神压力大

如果患者近期内精神压力比较大，会导致大脑过度疲劳，诱发神经衰弱，导致这一表现。患者可以通过适当运动、与他人沟通、心理疏导等方式进行改善。必要时，患者也可以遵医嘱服用药物治疗，比如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等。

3、焦虑症

焦虑症主要是由于遗传、心理、社会因素等原因所引起，期间会导致大脑过度兴奋，引发焦虑、恐惧、紧张等，随着病情的发展，还会导致这一表现。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如盐酸丁螺环酮片、片等。期间还要注意放松心情，避免精神过度紧张。

4、抑郁症

抑郁症主要是由于心理因素、精神因素等原因所引起，期间会导致大脑神经递质分泌紊乱，导致认知功能障碍，引发上述现象。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等。期间还要注意多和家人朋友沟通，避免精神过度紧张。

5、脑梗死

脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所引起的疾病，期间会导致大脑神经受损，引发上述现象。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。期间还要注意多休息，避免过度劳累。

建议患者及时就医，进行检查治疗，避免耽误病情。