病情分析：

总是不能控制自己的思维和想法，可能是非病理性因素引起的，但也可能是病理性因素导致的，如抑郁症、精神分裂症、阿尔兹海默病或其他因素引起的。

一、非病理性因素

若患者长时间沉浸于紧张、焦虑的状态，或者过度专注于自身所出现的问题，则有可能导致思维障碍，出现总是不能控制自己的想法，属于一种正常的心理现象，无需医学手段干预，患者可通过调整心态、放松心情等方式进行缓解。

二、病理性因素

1、抑郁症

抑郁症是一种以情绪低落为主要表现的精神心理疾病，通常是因为心理、社会因素等引起的。抑郁症患者可出现抑郁悲观，缺乏积极性，容易思想消极，自觉无助、无价值感等症状。抑郁症患者可根据医生指示使用帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等药物进行治疗。同时还需配合心理治疗及认知行为治疗等物理治疗。

2、精神分裂症

精神分裂症目前病因未明，其多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍。可遵医嘱使用吩噻嗪类药物，如氯丙嗪、奋乃静等;患者还可配合无抽搐电休克治疗、迷走神经刺激、脑电生物反馈治疗等物理治疗以及心理社会支持治疗等。

3、阿尔兹海默病

阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语等全面性痴呆表现为特征。患者也会有自己的想法，可能会对外界的刺激做出反应，如看见人或看着某个物体，表现为机体的反应。阿尔兹海默病患者可根据医生指示使用奥氮平、喹硫平等药物进行治疗;也可通过音乐疗法、康复疗法等方法改善症状。

4、其他因素

另外，上述症状也可能是由于脑缺血引起的，脑缺血的治疗包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方式需由专业医生制定。

患者出现上述症状时，应立即去医院神经内科就诊，进行相关的检查，明确病因后遵医嘱治疗。