病情分析：

脸上长斑有好多年了，平时不用化妆品可能是由于内分泌失调、日晒等原因引起，患者需要根据病因进行治疗。

1、内分泌失调

如果患者长期熬夜或者是饮食不当，可能会导致体内激素水平紊乱，出现内分泌失调的现象，导致黑色素沉积，从而出现斑点。建议患者在日常生活中需要注意避免熬夜，保持充足的睡眠，以免引起不适症状。同时，患者也可以适当食用富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如西红柿、鸡蛋等，有助于调节内分泌，改善症状。

2、日晒

如果患者长期在紫外线下进行工作，可能会导致皮肤受到紫外线的刺激，引起皮肤色素沉着的情况，导致脸上长斑。建议患者外出时注意防晒，可以涂抹防晒霜，或者佩戴口罩、帽子等，避免紫外线照射。另外，患者也可以通过激光治疗、红外线治疗等方式进行改善。

除此之外，药物刺激、遗传等因素也可能会引起脸上长斑的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。