病情分析：

四维彩超显示宝宝脊椎内侧有回声，可能是正常现象，也可能是由于先天性脊柱畸形、脊柱裂等原因所导致的。

1、正常现象

在四维彩超检查时，通常需要从宝宝的头部到脚部进行检查，此时可能会对脊柱造成一定的刺激，从而出现有回声的现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在进行四维彩超检查时，可以适当进食，避免过度劳累。

2、先天性脊柱畸形

先天性脊柱畸形通常是由于遗传、环境等因素引起的脊柱畸形。一般会表现为双下肢不等长、脊柱侧弯等症状，在进行四维彩超检查时，可能会出现脊椎内侧有回声的现象。建议患者可以在医生指导下通过佩戴支具、进行手术等方式进行治疗。

3、脊柱裂

脊柱裂通常是由于遗传、营养不良等因素引起的脊柱先天性发育不良。通常会表现为下肢麻木、肌肉力量减弱等症状，在进行四维彩超检查时，可能会出现脊椎内侧有回声的现象。建议患者可以在医生指导下通过手术修复脊柱裂的情况。

除此之外，四维彩超显示宝宝脊椎内侧有回声还可能与胎儿畸形、羊水过多、胎儿先天性发育不良等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。