病情分析：四个月的宝宝便秘严重可以采取饮食调整、腹部按摩、益生菌补充等措施进行治疗。
1.饮食调整
可以适当增加母乳喂养次数，或者给予配方奶时添加适量水，以改善大便干硬的情况。通过增加水分摄入量来软化大便，从而缓解便秘。对于纯母乳喂养的婴儿，频繁哺乳有助于刺激肠道蠕动；而对于人工喂养的婴儿，则需要根据医生建议调整奶粉比例。适用于因营养不足导致的大便干燥情况，特别是对于纯母乳喂养的婴儿。
2.腹部按摩
家长可以用手轻轻按揉孩子的肚脐周围，每次5-10分钟，每天多次进行。腹部按摩能够促进肠胃蠕动，帮助排便。通过轻柔地按摩孩子的小腹，可以刺激其消化系统，缓解便秘症状。适用于由于肠胃功能不全引起的轻微便秘，如新生儿、婴幼儿等。
3.益生菌补充
可使用含有双歧杆菌、乳酸菌等成分的益生菌制剂，如妈咪爱、合生元等，但需遵医嘱确定剂量。益生菌能调节肠道微生态平衡，增强免疫力，辅助缓解便秘。这些有益菌群可以帮助恢复肠道正常菌群结构，促进食物消化吸收，减少有害物质产生，从而减轻便秘症状。适用于由肠道菌群失调引起的便秘，尤其是长期服用抗生素后出现的暂时性便秘。
此外，在处理四个月宝宝便秘时，应确保其充足的水分摄入，避免过度依赖含糖饮料。同时，注意观察宝宝的排便习惯，如有异常应及时就医。