病情分析：先天性肺气肿手术需视病情而定。
对于症状较轻、没有明显肺功能损害的患者，可能不需要手术治疗，通过定期随访和药物治疗如支气管扩张剂或吸入性皮质类固醇，可以控制病情。然而，对于症状严重、肺功能明显下降的患者，可能需要手术干预，如肺减容术或肺移植，以改善呼吸功能和生活质量。因此，是否需要手术需根据个体情况和专业医生的评估来决定。