病情分析：

牙坏下面的牙不坏上面的牙，一般是由于牙齿位置、牙齿咬合、饮食习惯、遗传因素、根尖周炎等原因所致。

1、牙齿位置

如果患者上面的牙齿坏掉，下面的牙齿也存在牙齿缺失的情况，就可能会导致上面的牙齿向下倾斜，从而出现上面的牙齿不坏，下面的牙齿出现牙齿拥挤、牙齿缝隙增大的情况。建议患者及时到医院，在医生的指导下通过佩戴牙套的方式进行矫正，也可以通过牙齿矫正的方式进行治疗。

2、牙齿咬合

如果患者上面的牙齿和下面的牙齿咬合的比较紧密，就可能会导致上面的牙齿出现拥挤的情况，从而出现上面的牙齿不坏，下面的牙齿出现牙齿拥挤、牙齿缝隙增大的情况。建议患者及时到医院，在医生的指导下通过佩戴牙套的方式进行矫正，也可以通过牙齿矫正的方式进行治疗。

3、饮食习惯

如果患者经常吃较硬的食物，如坚果、甘蔗、牛肉干等，可能会导致上面的牙齿出现损坏，但下面的牙齿没有损坏，表现为牙坏下面的牙不坏上面的牙。建议患者避免吃过硬的食物，以免导致牙齿出现损坏的情况。

4、遗传因素

如果患者的父母存在牙齿缺失的情况，也可能会导致患者出现牙齿缺失的情况，从而出现上述现象。建议患者可以通过佩戴牙套的方式进行矫正，也可以通过牙齿矫正的方式进行治疗。

5、根尖周炎

根尖周炎是指发生在根尖周组织中的一种炎症性病变，通常是因为细菌感染、外伤等原因所致，患者会出现牙痛、牙齿松动、牙周溢脓等症状，部分患者还会出现牙坏下面的牙不坏上面的牙的情况。建议患者可以在医生的指导下口服抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，必要时还需进行根管治疗。

除此之外，建议患者及时就医，以免延误病情。同时，患者在日常生活中应注意口腔卫生，饭后及时漱口，同时还需清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。