病情分析：

肛瘘手术第四天还流血流脓，可能是正常的，也可能是不正常的。

1、可能是正常的

如果患者在进行肛瘘手术后，不注意伤口部位的清洁卫生，可能会导致局部受到细菌的感染，从而出现流脓的情况，也可能会伴有局部瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对局部进行消毒处理。同时，患者也可以遵医嘱外用复方角菜酸酯乳膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。

2、可能是不正常的

如果在肛瘘手术后，患者不注意饮食健康，经常吃辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，可能会影响到伤口的愈合，也有可能会出现该症状。建议患者改变饮食结构，尽量吃清淡的食物，比如小米粥、玉米粥等。也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行抗炎治疗。

在日常生活中，患者还要注意平时的护理，避免频繁进行性生活，也要避免进行过量运动，否则会影响到伤口的愈合。