早产儿脑室旁白质软化是脑瘫吗

2024-09-21 792人阅读

问题描述： 早产儿脑室旁白质软化是脑瘫吗

医生回答(1)

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唐书生 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 儿内科

病情分析：早产儿脑室旁白质软化不等于脑瘫。
脑室旁白质软化是一种脑部发育异常，常见于早产儿，但其本身并不直接导致脑瘫。脑瘫是一种由于大脑损伤或发育异常引起的运动障碍，与脑室旁白质软化可能同时存在，但两者是不同的疾病。因此，早产儿出现脑室旁白质软化时，需要密切监测其发育情况，但不能直接诊断为脑瘫。

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当早产儿出现脑白质软化的时候，如果是处于发病的早期，脑白质软化的现象不是特别严重，是有可能治好的。对于脑白质软化，可以通过动形电针的方法进行治疗，也可以选择电针强刺激的方法来刺激病变的部位，也是可以有效的改善病情的。在治疗时也可以通过中西医结合的方法来治疗。

李绮玲 副主任医师 广州医科大学附属第二医院

三甲

早产儿脑白质软化
早产儿在出生的时候可能因为分娩损伤，会引起脑室脑室内的脑实质内以及蛛网膜下腔的处有一些炎症，需要借助于相关的辅助检查以及头颅磁共振检查进行确诊评估早产儿，这一种疾病类型的轻重程度，要在医生的指导下，采取相关的康复理疗措施，可以进行小儿推拿按摩或者电针刺激凭这些康复疗法或者使用营养神经的药品

方秋云 主任医师 广州医科大学附属第二医院

三甲

4岁脑白质软化完全康复
脑白质软化是因为脑组织缺血缺氧等一些情况引起的脑组织坏死、形成的瘢痕组织，这种坏死是不可逆的，这种情况目前在医学上还没有办法彻底能够治疗，它的治疗主要是采取营养神经、降低并发症，坚持康复治疗为主，治疗的目的是改善症状和功能的，但是对于患者形成的并发症是很难消除的，所以说如果说脑白质软化完全康复了，可能可能是在医学上的一个奇迹，因为也不排除是患者过去误诊而引起的，另外也不排除是比较轻微的一种病变，但不管是哪种情况既然完全康复了就可喜可贺，至于以后应该定期复查才行。

舒珊荣 副主任医师 暨南大学附属第一医院

三甲

脑白质软化是脑瘫吗
脑白质软化不是脑瘫，这是两个不同的概念。脑白质软化是影像学上的概念，一般患者有脑梗塞或者脑出血以后做头颅磁共振时会发现有脑白质的信号降低，其会称作脑白质软化。而脑瘫是不同的概念，脑瘫是指主要见于婴幼儿时期，患者生下来以后或者在婴幼儿时期出现由于各种各样的原因导致的肢体瘫痪、说话困难，一般做磁共振检查并没有脑白质软化。脑白质软化是指影像学上的概念，是放射科上的术语，而脑瘫是一种疾病，两者没有必然的联系。

张为 主任医师 广西壮族自治区江滨医院

三甲

双侧脑室旁白质变性怎么治疗
双侧脑室旁白质变性，首先它不是一个临床学诊断，而是放射影像学在形容核磁片子时候的一种专业名词，又称为脑白质脱髓鞘。而脑白质脱髓鞘是一种发生在人体的大脑皮质部位的神经元，出现脱髓鞘的病变。这样的病变原因非常多，可以是生理性的病变，也可以是病理性的病变。从病理性的病变角度看，双侧脑室旁白质病变脱髓鞘是大脑白质的神经元遭受到类似于感染、中毒、退行性变、外伤，以及一些梗塞、缺血等情况，出现双侧脑室旁白质脱鞘变性改变的一种现象。如果是高龄老人出现双侧脑室旁白质变性，大多考虑与退行性的萎缩有关系，这样的情况无需特殊治疗。如果出现强哭、强笑、记忆力减退、行为异常等精神方面的症状，考虑对症治疗。但如果是由脑血管病引起的双侧脑室旁白质变性，则应针对脑血管病进行规范的治疗。而一些变性病、自身免疫性疾病，应尽早到医院进行专业的检查，明确诊断后予以免疫抑制剂、激素等药物治疗来缓解病情的进展，减轻症状，改善预后。

王薇 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

脑室周围白质软化症的诊断是什么
脑室周围白质软化症意味着患儿曾经经历过明显的缺血缺氧过程，才会出现这样的脑白质改变。常见于早产、产后窒息、感染等，有可能会导致严重的功能障碍。脑室周围白质软化症是一种特殊疾病，多见于早产儿及产后窒息的存活儿童，由于上述过程中出现明显的缺血缺氧，导致后期出现继发性的脑白质病变。这类疾病会直接影响患儿的神经系统发育，有明显导致脑瘫的可能性，最常见的表现为痉挛性肢体瘫痪、四肢瘫、智能低下，除此之外还有可能出现抽搐及各种眼的异常，如眼震、斜视、视力降低等。一般是家长观察发现孩子反应异常或者迟钝，前往医院就诊才能检查得出结论。针对该疾病的治疗没有特效药物，主要治疗方式是神经营养治疗及康复治疗，且治疗宜尽早开始，早期的及时治疗对病情改善有很大帮助，若孩子已发育完成则治疗意义不大。

高亦深 主治医师 威海市中心医院

三甲

脑室旁白质软化能痊愈吗
脑室旁白质软化状况不能痊愈，如果没有任何疾病，也有可能出现白质软化，这是一种老化现象，没有症状、没有病因可以不用干预，要调整生活习惯、饮食习惯。脑室旁白质软化主要跟脑血管病有关系，有高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、喝酒的人容易出现，随着年龄增大，血管硬化加快而出现缺血灶，造成脑室旁白质软化，可以通过改善生活习惯、饮食习惯，控制好血压、血脂、血糖，延缓白质软化的进展，从而可以达到跟正常人一样的速度，但是不能通过药物和控制饮食习惯、生活习惯来治愈。还有可能是因为自身免疫性脑炎造成的白质软化，要积极的治疗，自身免疫性疾病要用血浆置换、免疫球蛋白、激素的治疗来改善症状，但是也不能治愈白质软化的影像学改变。

陈文珍 副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院

三甲

脑室旁白质软化怎么办
脑室旁有一些白质软化，如果软化的面积不是特别的大，小面积的并且没有明显的临床症状，这种情况下没有必要进行特殊的治疗，可以观察，不需要吃药，也不需要进行手术治疗，对于人体是没有严重影响的。但是也有些患者脑室旁边出现了大片的白质软化灶，并且导致了一些相应的临床症状，比如手脚活动障碍、智力障碍以及癫痫发作等问题，这种情况下就需要进行相应的治疗，比如使用神经营养的药物、改善大脑血液循环的药物进行治疗。有癫痫还需要口服抗癫痫的药物来控制抽筋。

张进朝 副主任医师 鹰潭市人民医院

三甲

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