病情分析：慢性牙髓炎是否需要拔牙取决于炎症的具体情况和对口腔健康的影响。
如果炎症较轻，没有扩散到根尖周组织，且患者能够接受保守治疗，如根管治疗，那么通常不需要拔牙。但如果炎症严重，已经扩散到根尖周，或者患者无法接受根管治疗，那么拔牙可能是必要的。因此，在决定是否拔牙时，应综合考虑患者的病情和口腔健康状况。