病情分析：

老是自言自语小声说话多考虑是精神紧张、压力过大引起的，也可能是神经衰弱、抑郁症、焦虑症等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、精神紧张

由于精神过度紧张，可能会导致大脑过度兴奋，从而出现上述症状。因此要保持良好的心情，可以通过户外散步、爬山等方式能够呼吸新鲜空气从而得到缓解，也可以通过按摩的方式进行改善。

2、压力过大

如果长期精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，出现上述症状。因此要保持良好的心情，可以通过户外运动、听舒缓的音乐等方式能够缓解症状，也可以及时与家人朋友交流谈心。

3、神经衰弱

神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。由于神经衰弱的患者会出现精神易兴奋的现象，所以会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等药物进行治疗，也可以通过心理疏导的方式进行治疗。

4、抑郁症

如果患者长期精神压力过大，可能会导致体内激素分泌发生紊乱，从而诱发抑郁症，会出现情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状，还可能会出现自言自语的情况。建议患者可以在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛胶囊等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法的方式进行改善。

5、焦虑症

焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰。患者会长期感到紧张和不安，出现自主神经功能失调，导致出现上述症状。患者可在医生指导下服用艾司唑仑片、盐酸丁螺环酮片等药物进行治疗。

建议患者在日常生活中要注意放松心情，避免精神压力过大，多与家人朋友沟通交流，避免过度自言自语。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。