病情分析：左侧精索静脉曲张是否需要治疗取决于症状严重程度和对生育的影响，应根据具体情况选择合适的治疗方法。
左侧精索静脉曲张是由于精索静脉瓣膜功能不全，导致静脉回流受阻，使静脉扩张、迂曲。如果症状轻微且不影响生育，可能无需治疗；但若症状严重或影响生育，通常需要治疗以减轻不适和保护生育能力。症状包括阴囊坠胀感、疼痛等，严重时可影响精子质量。治疗方式包括药物治疗和手术治疗，如口服迈之灵等药物或进行精索静脉高位结扎术等。
建议定期检查精液质量，并根据医生建议选择合适的治疗方法。避免长时间站立或久坐，穿着宽松的内裤也有助于缓解症状。