病情分析：小儿先天性巨结肠手术后可能需要止痛药。
由于手术过程中会对患儿产生一定的疼痛感，止痛药可以有效缓解这种不适，促进患儿的术后恢复。然而，具体是否需要止痛药以及使用何种药物，应根据患儿的具体情况和医生的建议来确定。