病情分析：大便时肚子疼，排便困难可能是由便秘、肠道痉挛、肠易激综合征等引起的。
1.便秘
便秘是指排便频率减少、粪便干硬，导致排便时肚子疼和排便困难。由于粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，使得粪便变得干燥坚硬，难以排出。改善饮食习惯是治疗便秘的基础，增加膳食纤维摄入，如多吃水果、蔬菜和全谷类食物。同时，保持充足的水分摄入，每天至少8杯水，有助于软化粪便。
2.肠道痉挛
肠道痉挛是指肠道肌肉不自主收缩，引起腹部疼痛和排便困难。当肠道受到刺激或炎症时，可能会引发痉挛。非处方药物如抗胆碱药可以缓解肠道痉挛引起的症状。例如，使用消旋山莨菪碱片莨菪碱片可以减轻肠道痉挛引起的疼痛和不适。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，其特征是腹痛、腹胀和排便习惯改变。由于肠道功能紊乱，可能导致排便时肚子疼和排便困难。心理行为疗法是治疗肠易激综合征的有效方法之一。通过认知行为疗法或放松训练等方法来缓解症状。例如，学习放松技巧如深呼吸或渐进性肌肉松弛可以帮助患者控制肠道症状。
建议患者定期进行大便习惯的记录，并保持规律的运动习惯，如散步或慢跑。此外，避免长时间久坐或过度用力排便，以免加重症状。如果症状持续或加重，应尽快就医以排除其他潜在的疾病因素。