病情分析：脑萎缩和脑白质病变不等于老年痴呆。
脑萎缩和脑白质病变是两种不同的脑部病理改变，脑萎缩是指脑组织体积减小，而脑白质病变则是指脑白质区域的结构和功能异常。虽然这些改变可能与某些认知障碍有关，但它们并不一定导致老年痴呆。老年痴呆是一种特定的神经退行性疾病，与脑萎缩和脑白质病变的病理机制不同。因此，脑萎缩和脑白质病变不等同于老年痴呆。