2024-08-24 865人阅读
问题描述: 新生婴儿溶血怎么治疗的
医生回答(1)
唐书生 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 儿内科
病情分析:新生婴儿溶血可以采取光疗、换血疗法、白蛋白输注等措施进行治疗。
1.光疗
新生儿溶血症可通过蓝光照射治疗,如使用蓝光灯箱对患儿皮肤进行连续照射。蓝光能够破坏胆红素分子中的不饱和键,使其转化为水溶性物质,便于排出体外。此过程称为光解反应。适用于轻度至中度黄疸且无其他并发症的新生儿溶血症患者。
2.换血疗法
当溶血严重时,可能需要进行换血治疗,即通过静脉注射或动脉插管将患儿血液替换为经过处理的健康成人血液。换血可以迅速降低患儿体内异常高的胆红素水平,防止脑损伤的发生。这是由于正常人血液中的胆红素浓度较低,不会引起神经系统损害。适用于重度溶血导致的高胆红素血症、核黄疸风险较高的情况。
3.白蛋白输注
对于低蛋白血症引起的溶血,可给予白蛋白溶液静脉滴注以提高血浆渗透压,促进胆红素排泄。白蛋白能增加血浆胶体渗透压,使水分从组织间液进入血液循环,从而减少组织间隙积液并改善水肿症状。适用于因低蛋白血症导致的溶血及水肿等临床表现。
在治疗过程中,应密切监测患儿的生命体征和病情变化,确保其安全。同时,家长需注意保持室内空气流通,避免阳光直射患儿眼睛,以免造成伤害。