病情分析：46岁月经不来可能是正常的生理现象，也可能是病理性的，需要进一步检查以确定原因。
46岁处于围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动可能导致月经不规律或停经。如果只是暂时的月经不规律，没有其他症状，通常不需要过于担心。但如果是病理性的，如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等，则需要及时就医进行相关检查和治疗。
此外，甲状腺功能减退也可能导致闭经，此时可以到内分泌科就诊，通过抽血化验来确诊。
对于46岁的女性来说，建议定期进行妇科检查以及保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于维持身体健康。