病情分析：对于食管肿瘤大小为3x2.5x1cm的情况，是否需要手术以及是否必须进行胃食管重建，需要根据肿瘤的具体性质、位置以及患者的整体健康状况来决定。在某些情况下，手术和重建是必要的治疗手段。

食管肿瘤的治疗通常需要综合考虑肿瘤的性质（良性或恶性）、位置、大小以及是否已经扩散等因素。对于大小为3x2.5x1cm的肿瘤，如果它是恶性的或者有恶变的倾向，那么手术切除肿瘤并进行胃食管重建可能是必要的。这种手术不仅可以移除肿瘤，还可以恢复食管的功能，改善患者的吞咽和消化功能。胃食管重建手术通过将胃上提并连接到食管的剩余部分，重建食管的连续性，从而恢复正常的吞咽功能。手术并非总是必要的，对于一些早期的良性肿瘤，可能可以通过内镜下切除或放疗、化疗等非手术方法进行治疗。

在决定是否进行手术和胃食管重建时，医生会综合考虑肿瘤的分期、患者的整体健康状况以及手术的风险和收益。手术虽然可以有效移除肿瘤，但也伴随着一定的风险，如感染、出血、吻合口瘘等并发症。医生会根据肿瘤的具体情况和患者的身体状况，权衡手术的利弊，制定最适合患者的治疗方案。

【管理小贴士：】
1. 定期进行食管镜检查，监测肿瘤的生长情况。
2. 保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物。
3. 出现吞咽困难、胸痛等症状时应及时就医。