病情分析：心脏房缺大小决定是否手术。
如果房缺较小且没有引起明显的血流动力学改变，可能不需要立即手术治疗。然而，如果房缺较大或伴有其他心脏畸形，或者导致了明显的血流动力学改变，如肺动脉高压，那么手术可能是必要的。因此，对于心脏房缺的治疗决策，需要根据房缺的具体情况和患者的临床表现来综合评估。