病情分析：牙齿黑不一定是蛀牙。
牙齿变黑可能由多种原因引起，如长期吸烟、喝咖啡、茶等导致的外源性着色，或者是内源性着色如四环素牙等。而蛀牙通常表现为牙齿表面出现小洞，伴有疼痛或敏感。因此，牙齿变黑并不一定意味着蛀牙，需要通过专业检查来确定具体原因。