2023-08-11 856人阅读
问题描述: 深静脉血栓几年了,现在有溃疡
医生回答(1)
朱鹏 副主任医师
南方医科大学南方医院 心血管外科
病情分析:
深静脉血栓几年了,现在有溃疡多考虑是血栓再通、血管壁损伤、下肢静脉曲张、下肢静脉瓣膜功能不全、血液高凝状态等原因导致的,建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、血栓再通
深静脉血栓经过积极治疗后,如果血栓再通,可能会导致静脉血管内的压力发生改变,从而引起皮肤出现溃疡的情况。建议患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗,也要注意休息,避免剧烈运动。
2、血管壁损伤
由于深静脉血栓会导致血管内皮细胞受到损伤,如果患者没有及时治疗,可能会导致血栓反复脱落,从而引起溃疡的情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,也可以通过血管支架植入术进行手术治疗。
3、下肢静脉曲张
如果患者的下肢静脉曲张情况比较严重,可能会导致下肢静脉血液回流受阻,引起下肢静脉血栓形成,并且可能会导致下肢静脉血液淤积,引起溃疡的情况。建议患者可以在医生指导下使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,也可以通过射频消融术进行手术治疗。
4、下肢静脉瓣膜功能不全
下肢静脉瓣膜功能不全是指下肢静脉瓣膜不能紧密关闭,导致血液逆流,出现下肢静脉高压的情况,患者可能会出现下肢肿胀、下肢酸胀、下肢疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善,如果药物无法改善,可以遵医嘱通过手术治疗,比如大隐静脉高位结扎及剥脱术、皮下曲张静脉透光旋切术等。
5、血液高凝状态
如果患者存在血液高凝状态的情况,可能会导致血液黏稠度增高,从而引起下肢静脉血栓形成,并且可能会出现溃疡的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗,也可以遵医嘱通过导管取栓术进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。