病情分析：胎膜早破和羊水破了的区别在于胎膜早破是指在分娩前胎膜破裂，而羊水破了是指在分娩过程中羊水破裂。
1.胎膜早破
胎膜早破是指在临产前，胎儿的羊水囊破裂，导致羊水过早地流出。孕妇可能会感到阴道有液体流出，并伴有少量出血。可以通过进行阴道检查来确定是否存在胎膜早破。医生会使用无菌手套和棉签擦拭宫颈口周围的区域，如果发现有液体流出，则可以确认为胎膜早破。
2.羊水破了
羊水破了是指在分娩过程中，当宫缩开始时，胎儿的羊水囊破裂，导致大量羊水突然流出。这种情况通常发生在正式分娩开始时。
通过观察阴道液体的颜色、量和性状来判断是否是羊水破裂。正常情况下，羊水应该是清澈或略带黄色的液体，并且在分娩过程中会持续流出。
无论是胎膜早破还是羊水破裂，在确诊后应立即就医，并遵循医生的指导进行处理。孕妇应注意保持外阴清洁干燥，并避免进行任何可能导致感染的行为。