病情分析：精索鞘膜积液是否需手术治疗取决于积液严重程度和症状。
精索鞘膜积液是指睾丸周围的鞘膜腔内积聚过多液体，形成囊性肿块。无症状的轻度积液可不手术，症状明显或积液量大需手术干预。对于无症状的轻度积液，通常无需手术治疗，可以通过定期观察和超声检查来监测病情变化。例如，如果积液量稳定且没有增大趋势，可以考虑暂不手术，但需要定期复查以确保病情稳定。
建议患者避免剧烈运动和外伤，保持阴囊区域清洁干燥，以减少积液的发生和加重。同时，注意个人卫生，避免感染，以预防并发症的发生。