病情分析：核桃树虫子蛰到可以采取冷敷、外用药物涂抹、口服抗组胺药等方法来止疼。
1.冷敷
使用冰袋或冷水浸湿毛巾轻轻敷于被蛰部位。冷敷可以收缩血管、减少组织液渗出，从而缓解疼痛和肿胀。适用于轻微蜇伤引起的局部红肿和不适感。
2.外用药物涂抹
可选用含有氢化可的松等成分的软膏如糠酸莫米松乳膏，在医生指导下适量涂抹于患处。激素类药物具有抗炎、消肿的作用，能减轻瘙痒和炎症反应。适用于皮肤过敏反应较重的情况，但长期使用需谨慎。
3.口服抗组胺药
根据医嘱服用西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物。抗组胺药能够阻断组胺受体，降低毛细血管通透性，缓解过敏症状。适用于因昆虫叮咬导致的严重过敏反应，包括瘙痒、红肿等症状。
若症状持续加重或伴有全身反应，应立即就医。日常生活中应注意个人防护，避免接触可能引起过敏的物质，以预防类似情况的发生。