病情分析：

四个月宝宝肺炎可以用暖水袋热敷背部，但需注意避免使用过热的水袋，以免烫伤，也不可使用时间过长，以免导致局部皮肤出现烫伤的情况。

肺炎是由于病原体感染、理化因素、免疫损害等原因引起的肺部炎症性病变，患者可能会出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状。此时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。

四个月宝宝的年龄较小，身体各个器官还未发育完善，如果使用过热的水袋，可能会导致局部皮肤出现烫伤，从而加重病情。因此，建议使用温热的水袋进行热敷，但应注意避免使用过热的水袋，以免出现烫伤。

除使用暖水袋热敷背部外，家长还可使用温热的毛巾对四个月宝宝的胸部进行热敷，以促进血液循环，有助于改善咳嗽、咳痰等不适症状。

如果出现上述症状，建议家长及时带四个月宝宝到正规医院的小儿呼吸科就诊，并积极配合医生治疗。