病情分析：急性蝶窦炎通常不能自愈。
由于蝶窦位置深在，且与颅底毗邻，炎症容易扩散至颅内，引起严重的并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。因此，一旦出现症状，如头痛、面部压痛、嗅觉减退等，应立即就医，接受适当的抗生素治疗和鼻腔引流。自愈的可能性较低，且可能延误病情，增加治疗难度和风险。