病情分析：脾囊肿的治疗需要根据囊肿的性质来决定，对于良性且无症状的囊肿，一般可考虑仅切除囊肿；而对于恶性或复杂的囊肿，则需整块脾切除以防止癌变风险。
脾囊肿的良恶性差异主要取决于其病理机制。良性脾囊肿多由寄生虫感染或先天性异常引起，不会对周围组织造成侵袭，也不会发生恶变。而恶性脾囊肿则可能是由于遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，这类囊肿容易向周围组织扩散，甚至发生恶变，因此需要整块脾切除以降低恶变风险。
针对脾囊肿的处理还需结合患者整体健康状况、既往病史以及是否有并发症等情况综合评估后确定治疗方案。
在监测脾囊肿的过程中，应定期进行超声检查以评估囊肿大小和形态变化。若发现囊肿增大或出现不适症状，应及时就医进行手术切除以防恶化。