病情分析：

膝盖之前夏天起跑的时候会咔的响一下疼，可能是生理性因素引起的，也可能是半月板损伤、关节炎等引起的。

1、生理性因素

膝关节周围的软组织和关节囊比较松弛，在剧烈运动时容易出现摩擦和弹响，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者在跑步前做好拉伸，注意控制跑步速度，可避免膝关节损伤。

2、半月板损伤

半月板损伤后会导致半月板完整性和连续性的破坏，在跑步时会出现关节弹响，还会伴随着疼痛症状。患者可以在医生的指导下服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解症状，也可以通过微波、红外线等物理治疗方法缓解。

3、关节炎

关节炎是指由慢性或急性损伤导致的关节炎性病变，可能与高龄、肥胖、遗传、环境等因素有关。关节炎会导致患者出现关节疼痛、僵硬、肿胀、关节无力等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等药物缓解症状，也可以通过针灸、推拿等物理治疗方法缓解症状。

除以上原因外，还可能是滑膜炎、骨质增生、滑囊炎等原因引起的，建议及时就医。