病情分析：

通常情况下，小腹疼、腰椎不适，妇科检查小腹按压并不疼可能是由于盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

1、盆腔炎

盆腔炎是一种常见的女性上生殖道感染性疾病，可能是由于不洁性生活、不注意个人卫生等原因导致细菌感染所引起，患者会出现小腹疼痛、腰部酸痛等症状，在进行妇科检查时，会出现按压疼痛的情况。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术等方式进行手术治疗。

2、宫颈炎

宫颈炎主要是由于细菌上行感染、化学物质刺激等原因引起的子宫颈炎症反应。临床上一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状，部分患者可能会出现按压疼痛的情况。建议患者可以在医生的指导下，使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。

3、子宫内膜炎

子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染、性生活不良等原因引起的子宫内膜炎症反应。临床上一般会表现为下腹部疼痛、阴道分泌物增多、腰部酸痛等症状，可能会出现按压疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。治疗期间，患者需要注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，以免加重病情。

除此之外，还可能与子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。