2024-08-24 935人阅读
问题描述: 儿童阵发性室上性心动过速,是怎么回事
医生回答(1)
郝宝顺 副主任医师
中山大学附属第三医院 心血管内科
病情分析:儿童阵发性室上性心动过速可能是由心脏传导异常、电解质失衡、心肌缺血等引起的。
1.心脏传导异常
儿童阵发性室上性心动过速是由于心脏传导系统中的电信号传导异常,导致心率突然加快。这种异常可能源于先天性或后天因素,如心脏结构异常或电解质失衡。对于这种情况,可以考虑使用药物如普罗帕酮、维拉帕米等来控制心率。在严重情况下,可能需要进行射频消融术来永久解决传导异常问题。
2.电解质失衡
电解质失衡是指体内钠、钾等重要电解质的浓度偏离正常范围,这可能导致心脏功能紊乱,包括室上性心动过速。当孩子出现低血钾时,可能会引发心律失常。治疗电解质失衡通常涉及纠正不平衡的电解质水平。例如,在低血钾的情况下,可以给予口服或静脉补充电解质溶液来恢复平衡。
3.心肌缺血
心肌缺血是指心脏肌肉供氧不足,当缺氧持续存在时,可能会导致室上性心动过速。因为缺氧会刺激交感神经兴奋和儿茶酚胺分泌增加。针对这种情况,医生可能会建议使用β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔等药物来降低心率和减少儿茶酚胺的影响。
阵发性室上性心动过速可能与多种因素有关,在诊断时应考虑进行全面的心脏检查和血液电解质分析。日常生活中应避免剧烈运动和情绪激动,并保持规律的生活作息以减少发作的可能性。