病情分析：

上环指在女性宫内放置节育器，这一年了，但最近两个月没来月经这一般是不正常的，可能是由于节育器位置发生偏移、内分泌失调、宫腔粘连等原因导致。

1、节育器位置发生偏移

如果在宫内放置节育器期间，节育器位置发生偏移，就会导致子宫内膜发生损伤，影响正常的月经周期，导致出现月经量减少的情况，同时可能还会伴有腹部疼痛等症状。建议患者及时前往医院就医检查，明确节育器位置是否发生偏移。

2、内分泌失调

如果患者在日常生活中经常熬夜、精神压力过大，就会导致体内激素水平紊乱，进而影响正常的月经周期，出现月经量少、月经推迟等症状。建议患者在日常生活中避免熬夜，保持良好的心态。必要时，可以遵医嘱服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行调理。

3、宫腔粘连

宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤导致宫颈部分或完全闭塞。患者会出现月经异常、周期性腹痛等症状，部分患者还会出现月经量少、月经推迟等现象。建议患者及时就医通过宫腔镜手术进行治疗。

除上述外，此类症状还可能与盆腔炎等因素有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。