病情分析：

脖子上白癜风一般指的是白癜风，早期可能会出现皮肤变白、变粗糙、有斑点等症状，可以通过观察、实验室检查等方法进行判断。

1、皮肤变白

白癜风属于一种比较常见的皮肤病，与家族遗传有一定关系，也可能是皮肤受到外伤导致的，会使黑色素细胞受到破坏，从而出现皮肤变白的现象。可以通过观察皮肤变白的部位，如果是白色斑块，边界比较清晰，中心有点状的色素沉着，可能是白癜风。

2、变粗糙

随着病情不断发展，会使黑色素细胞受到破坏，也可能会出现皮肤变粗糙的现象，甚至会伴有皮肤瘙痒的症状。可以通过实验室检查的方法进行判断，检查结果中如果存在黑色素细胞减少的情况，可能是白癜风。

3、有斑点

患者在早期的时候，皮肤上会出现一些白色的斑点，边界并不清晰，随着病情不断发展，斑点会逐渐增大，甚至会扩散到周围的其他部位。

此外，还可能会出现体毛发白、虹膜颜色异常等症状。患者可以通过组织病理学检查、皮肤镜检查等方法进行判断，并在医生的指导下合理地使用复方醋酸乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。