病情分析：

双肺多发栗状小结节多考虑是长期吸烟引起的，也可能是肺炎、肺结核、肺部纤维化、肺部转移瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、长期吸烟

若是长期吸烟，可能会使烟草中的尼古丁、焦油等有害物质损伤支气管黏膜，从而会使支气管黏膜出现炎症反应，会出现咳嗽、咳痰等不适症状。患者可改变不良的生活习惯，避免长期吸烟，同时可以遵医嘱口服头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

2、肺炎

肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现发热、寒战、咳痰等症状，随着病情发展，会出现炎性结节。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。

3、肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，患者会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状，还可能会伴随午后低热、盗汗等情况。患者可遵医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。

4、肺部纤维化

如果患者长期处于污染的环境中，可能会使肺部受到损伤，从而导致肺部纤维化，会出现进行性加重的呼吸困难、干咳等症状。患者可遵医嘱口服乙酰半胱氨酸片、吡非尼酮片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。

5、肺部转移瘤

如果患者本身存在肺部肿瘤，并且没有及时治疗，可能会导致肿瘤发生转移，从而出现肺部多发粟粒结节的情况。患者可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，还要注意合理膳食，适当吃新鲜的水果和蔬菜。

如果患者出现双肺多发栗状小结节，建议及时就医治疗，以免延误病情。