病情分析：

下巴黑了一块多考虑是紫外线照射引起的，也不排除是内分泌失调、毛囊炎、脂溢性皮炎、黑棘皮病等疾病造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。

1、紫外线照射

如果长期受到紫外线照射，可能会导致皮下色素沉着，出现皮肤发黑的情况。患者可以遵医嘱涂抹氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物进行治疗，能够起到分解黑色素的作用。外出时也要注意防晒，可以涂抹防晒霜。

2、内分泌失调

由于精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现皮肤暗黄、脾气暴躁等症状。因此要保持良好的心情，可以通过户外散步、爬山等方式能够呼吸新鲜空气从而得到缓解，也可以在医生的指导下服用益母草颗粒、静心口服液等药物进行治疗。

3、毛囊炎

由于平时不注意皮肤卫生，可能会导致细菌滋生，从而诱发毛囊炎，常见的症状有丘疹、脓疱、瘢痕、疼痛等症状，随着病情的发展，也可能会出现局部皮肤发黑的情况。患者可以遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，能够起到消除炎症、控制感染的作用。如果病情比较严重，也可以积极配合医生通过紫外线照射的方式进行治疗。

4、脂溢性皮炎

经常吃辛辣刺激油腻的食物，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发脂溢性皮炎，出现脱屑、红斑等症状，也可能出现上述症状。患者可以遵医嘱涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，能够起到抑制免疫的作用。另外，还要调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物，对病情的恢复有一定的帮助作用。

5、黑棘皮病

黑棘皮病是一种以对称性分布的色素沉着、天鹅绒样增厚为特征的皮肤病，多与胰岛素抵抗、肥胖、药物等因素有关。患者一般会出现皮肤颜色加深、干燥、粗糙等症状。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗的方式进行治疗。

如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，以免延误病情。