病情分析：

拍牙片一般不能看出有根尖囊肿，根尖囊肿需要通过口腔检查、X线检查、穿刺检查、病理学检查等方式进行确诊。

1、口腔检查

口腔检查主要是对口腔内牙齿的咬合关系、牙齿的排列情况、牙齿的颜色、是否存在龋齿等情况进行检查，可以初步判断患者是否存在根尖囊肿。

2、X线检查

X线检查可以显示牙齿根尖部的囊肿阴影，与周围骨质界限比较清楚，一般呈圆形或者椭圆形，边缘整齐，密度均匀。

3、穿刺检查

穿刺检查主要是对囊肿中的液体进行化验，如果是草黄色的液体，则可能是根尖囊肿。如果是血性的液体，则可能是牙髓囊肿。

4、病理学检查

病理学检查主要是对囊肿中的组织进行检查，如果是囊肿中的上皮细胞，则可能是牙源性囊肿。如果是炎性的细胞，则可能是牙源性的角化囊肿。

5、其他

此外，还可以通过牙髓电活力测验、温度测试等方式进行检查。

根尖囊肿是一种常见的口腔疾病，发病后会使患者出现牙齿疼痛、牙齿变色、牙齿松动等症状。建议患者确诊后，积极配合医生进行治疗，以免延误病情。患者可以遵医嘱通过根管治疗术、囊肿刮治术等方式进行改善。同时，患者还要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。