病情分析：

脸上有那个像黑头一样的但好像又不是，多考虑是皮脂腺分泌旺盛引起的，但也不排除是痤疮、毛囊炎等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。

1、皮脂腺分泌旺盛

如果患者日常生活中不注意饮食合理，经常吃一些油腻刺激性的食物，就会导致皮脂腺分泌旺盛，导致脸上出现这种情况。患者需要及时调整自身的饮食结构，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，避免经常吃油腻刺激性的食物，能够改善症状。

2、痤疮

如果患者脸上的皮脂腺分泌比较多，导致毛囊部位受到刺激，可能会诱发痤疮，出现局部红肿、疼痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物改善症状，同时也需要注意局部的清洁护理。

3、毛囊炎

如果毛囊部位受到细菌感染，可能会导致局部出现炎症反应，出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物改善症状，同时要避免使用刺激性的护肤品，保持局部的清洁卫生。

除此之外，还有可能与脂溢性皮炎、黑棘皮病等原因有关，需要及时就医诊断。