病情分析：

每天晚上睡觉前总是脚心、胳膊痒，可能是皮肤干燥、过敏等原因引起的，也可能是真菌感染引起的。

1、皮肤干燥

若患者皮肤比较干燥，睡觉前若没有做好保湿工作，可能会导致皮肤出现瘙痒、脱屑等症状。建议患者在日常生活中做好皮肤的保湿工作，可在医生的指导下使用尿素软膏、维生素E乳等药物进行改善。

2、过敏

若患者是过敏体质，睡觉前接触花粉、尘螨等过敏原，可能会引起皮肤过敏，从而出现上述症状，同时还会伴有皮肤发红、丘疹等表现。建议患者在日常生活中避免接触过敏原，同时遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。

3、真菌感染

若患者不注意个人卫生，可能会导致脚部受到真菌感染，从而出现上述症状，同时还会伴有糜烂、脱屑等情况。患者可遵医嘱使用酮康唑乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，同时要注意脚部卫生，保持患处清洁干燥。

除此之外，还可能是荨麻疹、毛囊炎、湿疹等疾病引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。