2024-08-24 414人阅读
问题描述: 假性结肠炎性肠梗阻怎么治疗
医生回答(1)
刘兴华 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 胃肠外科
病情分析:假性结肠炎性肠梗阻的治疗措施包括营养支持治疗、抗生素治疗、抗胆碱能药物治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括静脉输液、口服营养补充等。例如,在急性期可能需要通过静脉给予葡萄糖溶液以维持水电解质平衡。此方法旨在提供身体所需的能量和营养物质,促进肠道功能恢复。通过逐步增加饮食量,可以减少肠道负担,有利于病情缓解。适用于假性结肠炎引起的肠梗阻患者,特别是那些无法经口进食或存在严重脱水的情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常使用广谱抗生素如头孢曲松钠,根据细菌培养结果调整用药方案。抗生素可抑制肠道内致病菌群,减轻炎症反应,从而缓解肠梗阻症状。对于由感染导致的假性结肠炎性肠梗阻尤为有效。当怀疑有细菌感染时,或者已经证实存在细菌感染时,应考虑使用抗生素治疗。
3.抗胆碱能药物
常用的抗胆碱能药物包括阿托品和山莨菪碱,可通过口服或注射给药。这些药物能够减少肠道平滑肌收缩,缓解肠壁痉挛,有助于改善肠梗阻情况。它们的作用是通过阻断乙酰胆碱受体来实现的。当假性结肠炎引起严重的肠壁痉挛时,抗胆碱能药物可以帮助缓解症状,但必须在医生指导下使用。
在治疗期间,患者应注意保持充足的水分摄入,避免饮用含咖啡因或酒精的饮料,同时要遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。