病情分析：

宫外孕指异位妊娠，异位妊娠保守治疗4天了排出来血块多考虑是保守治疗失败导致的，也可能是药物剂量不够、宫腔感染等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。

1、保守治疗失败

异位妊娠保守治疗通常是指使用药物将胚胎杀死，然后慢慢吸收，从而达到治疗的效果。如果患者出现上述情况，可能是因为药物治疗失败，胚胎没有完全死亡，从而出现上述情况。建议患者继续配合医生进行治疗，避免出现保守治疗失败的情况。

2、药物剂量不够

如果患者使用药物进行治疗时，使用的药物剂量不够，可能会使胚胎没有得到充分的杀死，从而出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下调整药物剂量，或者是更换其他的药物进行治疗。

3、宫腔感染

宫腔感染是指子宫内膜炎，可能与细菌感染、雌激素水平过低、人工流产等因素有关，患者可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、注射用头孢西丁钠等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。

除此之外，还可能是胚胎组织残留、子宫复旧不良等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。