2024-12-30 389人阅读
问题描述: 新生儿眼睛发黄是怎么回事
医生回答(1)
李红冬 副主任医师
深圳市宝安人民医院 综合内科
病情分析:新生儿眼睛发黄可能是由胆红素代谢异常、先天性溶血病、母乳喂养引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢过程中出现异常时,未结合胆红素不能正常排出体外,导致其在体内积累,进而引起巩膜、皮肤等部位出现黄染现象。此时需要进行血液学检查以确定胆红素水平是否偏高。必要时,医生可能会建议进行肝功能测试和超声波检查来评估肝脏的功能状态。
2.先天性溶血病
由于遗传因素或免疫系统异常导致红细胞破坏加速,产生大量无效血红蛋白,使间接胆红素增加,超过肝脏处理能力而沉积于皮肤黏膜下,表现为巩膜及皮肤黄染。确诊后,医生通常会开具静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
3.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,可促进胆红素转化为胆绿素,但后者不稳定,又迅速还原为胆红素,因此使肠内已结合胆红素重被吸收并入血,加之新生儿肠道蠕动慢,排泄延迟,加重了肠-肝循环,致非结合胆红素增高。针对这种情况,可以考虑暂时停止母乳喂养一段时间,改为配方奶粉喂养,待婴儿体内胆红素水平下降后再逐步恢复母乳喂养。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平,以免发展成核黄疸。家长还要注意观察宝宝的精神状态和饮食情况,若发现异常应及时就医。