2023-08-09 284人阅读
问题描述: 15年确诊为阵发性室上速
医生回答(1)
王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 心血管内科
病情分析:
通常情况下,阵发性室上性心动过速的发病率随年龄增长而增加,但也可发生于任何年龄段,因此15年确诊为阵发性室上性心动过速可能是由于先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病等原因引起的,建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、先天性心脏病
先天性心脏病是指在胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一类心脏疾病,可能与遗传、药物因素等因素有关。患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状,还可能会伴有头晕、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米、盐酸等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能会导致心肌缺血,引起阵发性室上性心动过速的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变。患者可能会出现发热、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状,还可能会伴有心悸、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用辅酶Q10、维生素C等药物进行治疗。
4、心肌病
心肌病主要是由于遗传、感染等因素引起的心肌病变。患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等症状,还可能会伴有心律失常、心力衰竭等情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮、盐酸等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。患者可能会出现心悸、消瘦、手抖等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。
日常生活中,建议患者注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。如有不适,应及时就医,以免延误病情。