病情分析：智齿长在神经上时，一般不能直接拔牙。
智齿长在神经上属于较为复杂的牙齿病变，直接拔牙可能会导致严重的并发症，如面瘫等。此时需要由专业的口腔医生进行综合评估后制定治疗方案，必要时需在全身麻醉下进行手术。
如果智齿部分萌出、存在龈瓣覆盖或发生冠周炎，则可能不建议立即拔除，待炎症消退后再行处理。
在考虑拔除智齿前，应确保不存在任何风险因素，并遵循医嘱进行术前准备与术后护理，以减少并发风险。