病情分析：一个手腕上两侧都有脉搏跳动可能是腕部外伤、桡动脉瘤、锁骨下动脉瘤、主动脉瘤、甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕部外伤
当患者发生腕部外伤时，可能导致局部软组织损伤、血管破裂等，从而引起局部血肿形成和异常搏动感。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀；对于严重的骨折，则需要进行手术内固定治疗。
2.桡动脉瘤
桡动脉瘤是发生在桡动脉壁上的囊性扩张，当其体积增大到一定程度时，就会出现搏动性的包块。由于瘤体压迫周围结构，导致邻近的桡动脉出现搏动增强的现象。经皮穿刺介入栓塞术是一种常用的治疗方法，通过导管将栓塞材料送至瘤体内，以阻断血液供应，缩小瘤体。
3.锁骨下动脉瘤
锁骨下动脉瘤是指锁骨下动脉壁的局部扩张，当瘤体较大时，可使周围正常的动脉出现代偿性增粗，因此会出现两侧均有脉搏的情况。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物控制血脂水平，减缓病情进展。
4.主动脉瘤
主动脉瘤通常由长期高血压病史引起，血压持续升高会导致主动脉壁的压力增加，久而久之会使主动脉壁薄弱处逐渐向外膨出形成瘤样病变。若瘤体较大，可能会对周围组织产生压迫作用，导致相邻的颈动脉出现搏动增强的现象。患者可以遵医嘱服用美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等药物降低心脏负荷，延缓病情发展。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征，在此期间甲状腺激素水平过高，会引起心率加快、心排出量增多等症状，进而导致两侧桡动脉搏动增强。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测双侧桡动脉的搏动频率和强度，以及甲状腺大小和触诊硬度，以便及时发现任何变化。必要时，应进行超声心动图、甲状腺功能测定等进一步评估。