病情分析：手被锈铁刺伤后是否需要打破伤风抗毒素取决于伤口的开放性和锈铁可能携带的细菌类型。
手被锈铁刺伤后，如果伤口是开放性的，且锈铁可能携带破伤风杆菌，那么打破伤风抗毒素是必要的。破伤风杆菌是一种厌氧菌，当伤口被铁刺等异物刺入并暴露在空气中时，容易形成厌氧环境，有利于破伤风杆菌的生长和繁殖。破伤风是一种由破伤风梭菌引起的急性感染性疾病，主要影响中枢神经系统。症状包括肌肉僵硬、痉挛和疼痛。如果不及时治疗，可能会导致呼吸困难、心律失常甚至死亡。
如果伤口较深或有出血情况，应立即前往医院进行处理，并根据医生建议是否需要打破伤风抗毒素。同时注意保持伤口清洁和干燥，避免感染。