病情分析：

脚部前脚掌有一些一个洞一个洞掉皮可能是由于窝状角质松解症、脚癣、湿疹等原因引起的。

1、窝状角质松解症

窝状角质松解症是一种角质层的疾病，常见于跖部，主要表现为前脚掌有一个或多个分散的凹陷，同时伴有脚部出汗多、脱皮等症状。患者可遵医嘱外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物治疗。

2、脚癣

脚癣是一种常见的真菌感染性皮肤病，主要表现为脚底、脚趾间的水疱、脱屑，可伴有瘙痒、疼痛等症状。患者可遵医嘱外用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物治疗。

3、湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。如果脚部出现湿疹，可能会导致脚部出现丘疹、水疱，并伴有瘙痒、脱皮等症状。患者可遵医嘱外用炉甘石洗剂、硼酸溶液等药物治疗。

除了以上原因外，还可能是由于脚部外伤、汗疱疹、银屑病等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗。