病情分析：

38周的B超报告比36周的小，可能是由于胎儿发育较小、羊水少、胎儿宫内缺氧、胎儿畸形、胎盘功能减退等原因导致的。

1、胎儿发育较小

如果孕妇在怀孕38周时，胎儿发育较小，可能会出现B超检查显示胎儿比怀孕36周的小的情况。建议孕妇可以通过四维彩超检查等方式明确诊断。同时，建议孕妇在日常生活中注意加强营养，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。

2、羊水少

如果孕妇在怀孕38周时，出现羊水少的情况，可能会导致胎儿在宫腔内的活动范围受限，从而出现B超检查显示胎儿比怀孕36周的小的情况。建议孕妇可以通过多喝水的方式进行改善。必要时，孕妇需要及时就医，在医生指导下通过羊膜腔灌注法进行治疗。

3、胎儿宫内缺氧

如果孕妇在怀孕38周时，胎儿出现宫内缺氧的情况，也可能会导致胎儿无法吸收足够的氧气，从而出现胎动减少的情况。建议孕妇可以及时就医，通过吸氧的方式进行治疗。同时，孕妇也可以通过改变体位的方式，促进氧气吸入。

4、胎儿畸形

如果胎儿在发育过程中出现发育畸形的情况，可能会导致胎儿的体积较小，从而出现B超检查显示胎儿比怀孕36周的小的情况。建议孕妇可以通过四维彩超检查、无创DNA产前检测技术等方式明确诊断。对于确诊胎儿畸形的孕妇，必要时可以通过手术的方式进行治疗。

5、胎盘功能减退

如果孕妇在怀孕38周时，存在胎盘功能减退的情况，可能会导致胎儿的营养供应不足，从而出现胎儿发育偏小的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用倍他米松、等糖皮质激素进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。

在日常生活中，建议孕妇注意休息，避免熬夜，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。